乌司奴肌肉注射—银屑病关节炎治疗的新生物制剂

银屑病病症（PsA）是第二典型的炎性腿部性疾病，会有影像学的成果并可导致残疾，为病征和医疗机构促使了巨大税金。但相于对类风湿病症（RA）来说，PsA在病人上忽视具体来说的病人本品。一项关于PSA的研究中的推断出，浮现晚期病症体现的病征，使用现代DMARDs病人2年，性疾病控制良好；然而约仍有50%的病征浮现了明显的肩胛骨冲蚀。在过去的15年可用病人类风湿病症的生物制剂避免浮现，然而银屑病病症的病人却止步不前。即使忽视具体来说的随机实可验确凿，甲氨蝶呤、来氟米特等改变健康状况抗风湿泻药（DMARDs）仍是病人PsA的中路用泻药。

许多物理指出，无论是举例来说病人还是协同甲氨蝶呤病人，肺部系数α抑制剂（TNFi）都有更好。更是对那些现代DMARDS强制执行的中的轴病征，TNFi体现出了更好的。在欧洲，现有有5种TNFi 被许可可用病人PsA，他们在病人腿部病变上的相同。但自TNFi推断出以来，对PsA流行病学生理学最令人激动、一些有期望的认识，在于开始关注IL-17/IL-23自营的主导作用方式。

有确凿指出IL-23通过主导作可用特定的T蛋白质亚群而起到促进附着点炎的主导作用。这一推断出的重要性在于其与PsA的流行病学自营这样一来涉及。使用TNFi 来病人PsA的泻药理学加剧数万人可达到60%。然而有30%的病征似乎体现为对TNFi反应会不佳或根本强制执行，还有些人似乎并不一定适当或不必耐受这样的病人。欧洲保健食品管理局（EMA）和食品保健食品管理局（FDA）除此以外推断出对于那些TNFi 病人失败的病征似乎不必较好的病人步骤。正是由于这一“病人高热”的存在，新的生物制剂—乌司蓄抗肿瘤的两项研究问世了。

B蛋白质、IL-6和T蛋白质涉及的总计抑制分子可CD80/86(阿哥伦比亚普)不太可能被属实是RA的涉及分子可，很多针对这些机制的生物制剂不太可能许可证券交易所了。在PsA，现有这些本品还不必许可使用。有两篇关于IL-12/IL-23自营的报道提出，乌司蓄抗肿瘤是一种人源化基因工程，可以结合IL-12、IL-23总计同的P40亚单位。IL-12是Th1炎症反应会中的关键的蛋白质系数、IL-23参与Th17的活化，其有机体为IL-17。

乌司蓄抗肿瘤的与可靠度在PSUMMIT1三期物理中的力图过渡到。EMA和FDA不太可能许可乌司蓄抗肿瘤可用PsA的病人。PSUMMIT2物理指出乌司蓄抗肿瘤在那些对TNFi强制执行的PSA病征兼具泻药理学，并且提议可用作这些病征的病人方案。PSUMMIT2 研究较PSUMMIT1 研究规模小，但是设计是相近的，并且没法回答泻药理学问题。其主要起始站与PSUMMIT1恰当（在24周后达到ACR20的病征比例）。鉴于可靠度上都的考虑，PSUMMIT2不必提出新的方案，但其间隔（60周）较短。

从PsO的研究中的也可以得到有关乌司蓄抗肿瘤可靠度的数据。EMA指出并不一定必确凿指出任何过量的心血管几率与乌司蓄抗肿瘤病人涉及。病征抑郁症的发病数万人轻度上升，但受物理研究等待时间的受限，不必清楚其涉及性。乌司蓄抗肿瘤到底上升恶性的几率也不清楚。这些问题应当通过长期随访和证券交易所后的观察以进一步清楚。

EMA不太可能许可乌司蓄抗肿瘤可用现代DMARDs病人强制执行的PSA病征。PSUMMIT1 和 PSUMMIT2物理指出乌司蓄抗肿瘤可以下降PsA的影像学成果，但还需进一步的研究进行可验证。

查看信源地址

编辑： rheum204