新型心脏药物因医生的「沉默」而难于踏入处方

被研究者誉为实质性疗法药品的新型心脏药品时是努力寄望处方精神科的认可，而这对于制药商也是一个头疼的问题，如提在，该新公司近来报导了其 Entresto 比较疲软的销售业绩。提在曾吹嘘这款新型脑出血药品就会成为年营业额近 50 亿美元的紧接著药品，该新公司也时是指望这款电子产品努力其弥补紧接著癌症药品专利到期造成了的损失。

然而，Entresto 第一季度的营业额仅为 1700 万美元，已远低于分析师预见的 2500 万美元至 3000 万美元，那时候该新公司预见这款药品的 2016 年营业额仅为 2 亿美元，这还足足汤森路透 Cortellis 撰稿的一致意见预见的一半。这样的原因并非只有提在才有。赛诺菲与安进也在努力为其所谓的 PCSK9 抗胆胆结石 Praluent 和 Repatha 寄望处方。

这种不便与其它疾病领域形成鲜明，如癌症，百时美施贵宝的新型疗法药品 Opdivo 时是取得显着的商业成功。提在自己的银屑病药品 Cosentyx 也在低于预期。旧金山心脏研究员、旧金山脑溢血学就会就会长 Chazal 普遍认为，过分高昂的新型心脏药被缓慢接受突显出了这些药品的特殊不便，而这往往以牺牲生命为代价。

「成本是个问题，」 Chazal 在一次受访里并称。「就许多临床医师而言，他们有不安病征应该就会相当稳定，以及病征开始适用这些药品后，他们应该就会对药品的费用感到失望并由此停止得病。」Entresto 在旧金山的目录价格比至少为每年 4500 美元，而 PCSK9 药品每年的费用至少为 1.4 万美元。

另外，旧金山脑溢血学就会、旧金山脑溢血该学就会及欧洲脑溢血该学就会等专业管理机构特定最新的缺乏也造成了了精神科的沉默。虽然涵盖 Entresto 潜在运用的更新最新时是在准备里，但时间上的推迟使得一些研究员感到失望，如脑溢血研究员 Packer，他曾领导 Entresto 的试验研究，并挖掘出这款药品并不需要使心血管死亡及入院可能性下降 20%。

Packer 在上个月末的一篇期刊文章里责骂关的最新的制定迄今为止仍始终保持「沉默」里。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的败血症，虽然两款药品说明了并不需要大幅降低胆，为证明胆的大幅降低将就会降低脑溢血发烧，关的化疗仍在进行里。

从长已远来看，大多数研究员仍预计新型心脏药品就会成为年营业额近数十亿美元的紧接著电子产品，但与最初的预期相比，这一操作过程将就会更光阴。「我们并不碰巧有这些珍惜的药品，生物学为我们表明，这些药品可以潜在优化结局，」Chazal 如是并称。「如何适用这些药品是我们仍在考虑的事，但我普遍认为我们在未来 12 个月末就会看到这些药品愈来愈被接受。」

为了提振 Entresto 的销售，提在表示该新公司从这个月末开始时是扩大在旧金山的销售队伍，并且还策划了一个同样面向消费者的广告活动。可以说，Entresto 是提在愿意最大的一款药品，然而，较低的营业额受制于销售费用减低，表明这款药品要想取得显着突破还需要花费一定的时间。

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撰稿： 冯志华